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得了软腭裂怎么办

腭裂手术方式原则上是选用既可有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法,可有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨早期生长产生明显影响。在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等,并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。

【资料图】

腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。

唇裂患儿术前三天开始练习用勺进食,以适应术后需要。全麻者手术日清晨禁饮食。术前半小时按医嘱给予术前用药;需要输血者应作好输血前准备。全麻清醒后6小时,可给予少量流食。唇裂修复者,流质进食1～2天,2～3天后可改为半流质,6～7天后可进柔软的普食。腭裂修复者,流质持续6～10天,10天后可给稠软半流质,半月后给软食。术后选用汤勺喂养,进食后喂少量温开水清洁口腔,保持伤口局部清洁干燥。及时补充足量的水分。天气干燥,机体内外均容易缺少水分,而充足的水分,对于人体机能的均衡有很大的帮助,可有效防止嘴唇干裂的发生。

多吃新鲜果蔬。如如黄豆芽、油菜、白菜、白萝卜等,可增加B族维生素;甘蔗、香蕉、西瓜、梨、苹果等水果,可有效滋阴生津,补充维生素A或B,可尽快治愈嘴唇干裂。纠正舔唇、咬唇等不良习惯。用舌头去舔嘴唇,只会加速干裂的发生。

软腭裂的危害

因腭裂造成鼻口相通,使吮吸、进食、发音等功能障碍。进食时食物易从鼻腔溢出,发音时含糊不清。因鼻腔失去清洁和温度调节作用,易致呼吸道感染。病人可有上颌骨发育不全,面中三分之一塌陷,呈蝶形脸。

由于患儿的言语、吞咽功能障碍和面部畸形,严重影响了患儿的心理健康,以致患儿自卑、性格孤僻和交往困难。病人及家属对手术效果表示担忧或期望过高。

软腭裂的原因

引起腭裂的因素中的遗传因素若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。

2、感染和损伤母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤,如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等,都能影响胚胎的发育而招致畸形。母体罹患病毒感染性疾病如风疹等,也能影响胚胎的发育而成为唇裂发生的可能诱因。

妊娠早期的妇女因患病使用激素治疗后出生的婴儿即有某种先天畸形的发生。此外,在唇裂患儿家族史的调查中,也发现有的母亲在怀孕早期曾有过各种明显的精神创伤因素,推论可能由此而出现应激反应,导致体内肾上腺皮质激素分泌增加,而诱发先天性畸形。

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